ប្រទេសជាច្រើនមានច្បាប់គ្រប់គ្រងថ្នាំជក់ដែលបង្កើតចំនួនអប្បបរមាប្រអប់បារីមួយ។ដែលអាចរួមបញ្ចូលក្នុងកញ្ចប់តែមួយ។
នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនដែលបានកំណត់លើនេះ ទំហំកញ្ចប់បារីអប្បបរមាគឺ 20 ឧ. នៅសហរដ្ឋអាមេរិក (ក្រមនៃបទប្បញ្ញត្តិសហព័ន្ធចំណងជើង 21 វិ. 1140.16) និងរដ្ឋជាសមាជិកសហភាពអឺរ៉ុប (EU Tobacco Products Directive, 2014/40/EU) . សេចក្តីណែនាំរបស់សហភាពអឺរ៉ុបបានដាក់ចំនួនអប្បបរមាប្រអប់បារីមួយ។ក្នុងមួយកញ្ចប់ដើម្បីបង្កើនថ្លៃដើមបារី ហើយដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យពួកគេមិនសូវមានតម្លៃសមរម្យសម្រាប់យុវវ័យ 1. ផ្ទុយទៅវិញ មានបទប្បញ្ញត្តិតិចតួចណាស់ទាក់ទងនឹងទំហំកញ្ចប់អតិបរមា ដែលប្រែប្រួលជាសកលរវាង 10 ទៅ 50 បារីក្នុងមួយកញ្ចប់។ កញ្ចប់ចំនួន 25 ត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងប្រទេសអូស្ត្រាលីក្នុងអំឡុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ហើយកញ្ចប់នៃ 30, 35, 40 និង 50 បានចូលទីផ្សារជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេល 2 ទសវត្សរ៍ 2។ នៅក្នុងប្រទេសអៀរឡង់ ទំហំកញ្ចប់ធំជាង 20 បានកើនឡើងជាលំដាប់ពី 0% នៃការលក់ក្នុងឆ្នាំ 2009 ដល់ 23% ក្នុងឆ្នាំ 2018 3. នៅចក្រភពអង់គ្លេស កញ្ចប់ 23 និង 24 ត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់ពីការណែនាំនៃការវេចខ្ចប់ធម្មតា (ស្តង់ដារ)។ ការរៀនពីបទពិសោធន៍ទាំងនេះ នូវែលសេឡង់បានកំណត់ទំហំកញ្ចប់ស្តង់ដារចំនួនពីរ (20 និង 25) ដែលជាផ្នែកមួយនៃច្បាប់របស់ខ្លួនសម្រាប់ការវេចខ្ចប់ធម្មតា 4 ។
ភាពអាចរកបាននៃទំហំកញ្ចប់ធំជាង 20ប្រអប់មួយនៃ បារីមានការចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសដោយសារតែការកើនឡើងនៃភស្តុតាងសម្រាប់តួនាទីនៃទំហំចំណែកក្នុងការប្រើប្រាស់ផលិតផលផ្សេងទៀត។
ការទទួលទានអាហារកើនឡើងនៅពេលដែលមនុស្សត្រូវបានផ្តល់ជូនធំជាង បើប្រៀបធៀបទៅនឹងទំហំចំណែកតូចជាង ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ Cochrane រកឃើញឥទ្ធិពលតិចតួចដល់កម្រិតមធ្យមនៃទំហំចំណែកលើអាហារ និងភេសជ្ជៈ 5. ការពិនិត្យឡើងវិញក៏បានពិនិត្យមើលភស្តុតាងសម្រាប់ឥទ្ធិពលនៃចំណែក ទំហំនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់។ មានតែការសិក្សាចំនួនបីប៉ុណ្ណោះដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូល ដែលទាំងអស់ផ្តោតលើប្រអប់មួយនៃ បារីប្រវែង ដោយគ្មានការសិក្សាដែលពិនិត្យមើលផលប៉ះពាល់លើការប្រើប្រាស់ទំហំកញ្ចប់បារី។ កង្វះខាតនៃភ័ស្តុតាងពិសោធន៍គឺជាកង្វល់មួយ ពីព្រោះការកើនឡើងនៃទំហំកញ្ចប់ធំអាចបំផ្លាញការកែលម្អសុខភាពសាធារណៈដែលសម្រេចបានតាមរយៈគោលនយោបាយគ្រប់គ្រងថ្នាំជក់ផ្សេងទៀត។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ភាពជោគជ័យនៃគោលនយោបាយគ្រប់គ្រងថ្នាំជក់នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនបានមកពីការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់តាមរយៈការអន្តរាគមន៍ផ្អែកលើតម្លៃ ជាជាងការលើកកម្ពស់ការបញ្ឈប់ ជាមួយនឹងអត្រានៃការឈប់សម្រាកនៅមានកម្រិតថេរតាមពេលវេលា 6. បញ្ហាប្រឈមនេះសង្កត់ធ្ងន់លើតម្រូវការសម្រាប់គោលនយោបាយដែលជំរុញឱ្យមានការបញ្ឈប់។ ការកាត់បន្ថយចំនួនបារីក្នុងមួយថ្ងៃដែលអ្នកជក់បារីបានប្រើប្រាស់អាចជាបុព្វហេតុដ៏សំខាន់មួយចំពោះការព្យាយាមឈប់ជក់បារីដោយជោគជ័យ ហើយខណៈពេលដែលការបង្កើនតម្លៃប្រហែលជាយុទ្ធសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនោះ គោលនយោបាយគ្រប់គ្រងថ្នាំជក់ផ្សេងទៀតក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ 7. និន្នាការនៃការជក់បារីបានបង្ហាញថា អ្នកជក់បារីអាច និងបានផ្តួចផ្តើម និងរក្សាការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំដែលគោលនយោបាយហាមជក់បារីត្រូវបានអនុម័តកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅកន្លែងធ្វើការ អ្នកជក់បារីទំនងជានឹងឈប់ជក់បារីនៅកន្លែងធ្វើការដែលគ្មានផ្សែងបើធៀបនឹងគោលនយោបាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យជក់បារី 8. របាយការណ៍ចំនួននៃការប្រអប់មួយនៃ បារីការជក់បារីក្នុងមួយថ្ងៃក៏បានធ្លាក់ចុះតាមពេលវេលានៅក្នុងប្រទេសអូស្ត្រាលី ចក្រភពអង់គ្លេស និងប្រទេសជាច្រើនទៀត (2002-07) 9.
នៅក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស គោលការណ៍ណែនាំរបស់វិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់សុខភាព និងការថែទាំល្អបំផុត (NICE) (ការណែនាំអំពីការថែទាំសុខភាពផ្អែកលើភស្តុតាងជាតិ) លើកទឹកចិត្តអ្នកជក់បារីឱ្យកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលវាទំនងជាបង្កើនឱកាសនៃការឈប់ជក់បារី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្រួយបារម្ភមួយចំនួនដែលថាការលើកកម្ពស់ការកាត់បន្ថយអាចប៉ះពាល់ដល់ការឈប់ជក់បារី និងការទប់ទល់នឹងការកើតឡើងវិញ 10. ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃអន្តរាគមន៍បញ្ឈប់ការជក់បារីបានរកឃើញថាការកាត់បន្ថយមុនពេលឈប់ ឬបញ្ឈប់ភ្លាមៗ មានអត្រានៃការឈប់ជក់បារីដែលអាចប្រៀបធៀបបានសម្រាប់អ្នកជក់បារីដែលមានបំណងបញ្ឈប់ 11. ជាបន្តបន្ទាប់។ ការសាកល្បងបានរកឃើញថាការកាត់បន្ថយការជក់បារីមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងការបញ្ឈប់ការជក់បារីភ្លាមៗ 12; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនិពន្ធបានស្នើថា ដំបូន្មានដើម្បីកាត់បន្ថយការជក់បារីអាចនៅតែមានប្រយោជន៍ ប្រសិនបើវាបង្កើនការចូលរួមជាមួយនឹងគំនិតនៃការទទួលបានការគាំទ្រ។ ការកែប្រែបរិស្ថានដូចជាការបិទបាំងប្រអប់មួយនៃ បារីទំហំកញ្ចប់មានសក្តានុពលក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ ក្រៅពីការយល់ដឹងដោយមនសិការ។ ដូច្នេះ វាបង្ហាញពីឱកាសមួយដើម្បីផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់កាត់បន្ថយ ដោយមិនឱ្យអ្នកជក់បារីបង្កើតជំនឿលើការលើកលែងដោយខ្លួនឯងអំពីការកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់តាមរយៈការកាត់បន្ថយតែម្នាក់ឯង។ ភាពជោគជ័យត្រូវបានបង្ហាញពីគោលការណ៍កំណត់ទំហំអតិបរមា និងចំនួនដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងការលក់តែមួយនៃផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។ ជាឧទាហរណ៍ ការកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំស្ពឹកក្នុងមួយកញ្ចប់មានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការទប់ស្កាត់ការស្លាប់ដោយការធ្វើអត្តឃាត 13 ។
អត្ថបទនេះមានគោលបំណងបង្កើតការពិនិត្យឡើងវិញថ្មីរបស់ Cochrane 5 ដែលមិនមានការសិក្សាពិសោធន៍ណាមួយត្រូវបានរកឃើញពីផលប៉ះពាល់នៃទំហំកញ្ចប់បារីលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់។
អវត្ដមាននៃភស្តុតាងដោយផ្ទាល់ យើងបានកំណត់អត្តសញ្ញាណការប្រែប្រួលដែលមានស្រាប់នៅក្នុងភាពអាចរកបានប្រអប់មួយនៃ បារី ទំហំ និងសំយោគអក្សរសិល្ប៍ដែលទាក់ទងនឹងការសន្មតសំខាន់ពីរសម្រាប់ទំហំកញ្ចប់ខ្ចប់៖
(i) ការកាត់បន្ថយទំហំកញ្ចប់អាចកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់។ និង (ii) ការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាចបង្កើនការបញ្ឈប់។ ការខ្វះខាតនៃការសិក្សាពិសោធន៍ដើម្បីគាំទ្រការសន្មត់ទាំងនេះមិនរារាំងការគំរាមកំហែងដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងនោះទេ។ប្រអប់មួយនៃ បារីទំហំកញ្ចប់ (> 20) អាចបង្កឱ្យមានភាពជោគជ័យនៃគោលនយោបាយគ្រប់គ្រងថ្នាំជក់ផ្សេងទៀត។ យើងអះអាងថា ការផ្តោតសំខាន់លើបទប្បញ្ញត្តិទាក់ទងនឹងទំហំកញ្ចប់អប្បបរមា ដោយមិនមានការពិចារណាត្រឹមត្រូវថាតើគួរតែមានទំហំកញ្ចប់អតិបរមាជាកាតព្វកិច្ច បានបង្កើតចន្លោះប្រហោងដែលឧស្សាហកម្មថ្នាំជក់អាចទាញយកប្រយោជន៍បាន។ ផ្អែកលើភ័ស្តុតាងដោយប្រយោល យើងស្នើនូវសម្មតិកម្មដែលបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋាភិបាលក្នុងការវេចខ្ចប់កញ្ចប់បារីដល់ 20 បារីនឹងរួមចំណែកដល់គោលនយោបាយគ្រប់គ្រងថ្នាំជក់ថ្នាក់ជាតិ និងពិភពលោក ដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការជក់បារី។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២៥ ខែកក្កដា ឆ្នាំ ២០២៤